Revisar los medicamentos antes de pabellón

La revisión de la medicación es una de las intervenciones prequirúrgicas más rentables y menos glamorosas. No requiere equipamiento ni sesiones: requiere que alguien se siente a mirar la lista completa.

Qué se busca

• Fármacos que aumentan el riesgo de sangrado: anticoagulantes, antiagregantes, algunos antiinflamatorios. Su manejo perioperatorio tiene protocolos específicos.
• Fármacos que se suspenden o ajustan antes de la anestesia, según indicación del equipo.
• Medicamentos con efecto anticolinérgico y benzodiacepinas, asociados a delirium en adultos mayores.
• Duplicidades y prescripciones que ya no tienen indicación, acumuladas a lo largo de los años.
• Interacciones relevantes con los fármacos anestésicos.

Cómo prepararse para esa conversación

1. Llevar todas las cajas a la consulta, no una lista de memoria.
2. Incluir gotas, cremas, inhaladores, parches e inyectables.
3. Mencionar suplementos, hierbas e infusiones medicinales.
4. Anotar dosis y horario real, no el prescrito, si difieren.
5. Salir con una indicación escrita de qué se toma y qué se suspende, con fechas.