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Moverse todo el día no es lo mismo que entrenar
"Yo me muevo mucho, trabajo todo el día de pie" es una frase habitual en la consulta. Actividad y entrenamiento son cosas distintas, y ambas importan.
Borrador — pendiente de revisión clínica y de verificación de las citas bibliográficas.
Es una confusión frecuente y honesta. Una persona que trabaja de pie, sube escaleras y camina a todos lados efectivamente se mueve más que alguien sentado ocho horas. Pero eso no la entrena.
La diferencia
| Actividad cotidiana | Ejercicio estructurado | |
|---|---|---|
| Intensidad | Baja y variable | Prescrita y sostenida |
| Progresión | No hay | Es el elemento central |
| Efecto | Evita el desacondicionamiento | Aumenta la capacidad |
| Medible | Difícilmente | Sí, con pruebas funcionales |
El estímulo de adaptación requiere una carga por encima de lo habitual, sostenida en el tiempo y luego aumentada. La actividad cotidiana, por definición, es la carga habitual: el cuerpo ya se adaptó a ella hace años.
Las dos cosas suman, y por vías distintas. Reducir el tiempo sentado tiene beneficios propios; el ejercicio estructurado sube la capacidad funcional. En un programa prequirúrgico se persiguen ambas.
Reducir el sedentarismo, aparte del entrenamiento
- Interrumpir cada hora de estar sentado con dos o tres minutos de pie o caminando.
- Preferir escaleras cuando sea posible.
- Llamadas telefónicas caminando.
- Bajarse una parada antes.
Cómo plantearlo en la consulta
Discutirle al paciente que "no se mueve" cuando siente que sí lo hace genera resistencia. Es más útil reconocer lo que hace y agregar: "eso está muy bien y hay que mantenerlo; además necesitamos treinta minutos donde te cueste, que es lo que hace subir la capacidad".
Referencias
- Tew GA, Ayyash R, Durrand J, Danjoux GR.. Clinical guideline and recommendations on pre-operative exercise training in patients awaiting major non-cardiac surgery. Anaesthesia. 2018;73(6):750-768. doi:10.1111/anae.14177 ↩
Este artículo es material informativo. No constituye indicación médica ni reemplaza la evaluación del equipo tratante.
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