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Después del alta: del programa previo al posterior

La preparación termina en la cirugía, pero el trabajo no. Y quien entrenó antes llega con una ventaja concreta: ya sabe cómo hacerlo.

13 de enero de 2026 4 min de lectura 3 referencias

Borrador — pendiente de revisión clínica y de verificación de las citas bibliográficas.

Uno de los errores más comunes es tratar la prehabilitación como un episodio que termina el día de la operación. Los marcos actuales la describen como una fase dentro de un proceso continuo que atraviesa todo el tratamiento.1

La ventaja de haber entrenado antes

  • Ya sabes hacer los ejercicios: no hay que aprender nada nuevo con dolor encima.
  • Ya tienes el hábito instalado, que es la parte difícil.
  • Ya sabes respirar profundo y toser sujetando la herida.
  • Tienes una medición basal contra la cual comparar tu recuperación.
  • Sabes distinguir el esfuerzo del síntoma.

El ensayo que comparó prehabilitación con rehabilitación mostró que el grupo que entrenó antes recuperó su capacidad de marcha basal en mayor proporción a las ocho semanas.2 Empezar más arriba desplaza toda la curva de recuperación.

Las fases del retorno

  1. Hospital. Sentarse, ponerse de pie y caminar lo antes posible según indicación. Ejercicios respiratorios varias veces al día.
  2. Primeras semanas en casa. Caminatas cortas y frecuentes, respetando las restricciones de carga y de movimiento que te hayan indicado.
  3. Progresión. Aumentar duración antes que intensidad, y reincorporar el trabajo de fuerza cuando el equipo lo autorice.
  4. Retorno. Volver al nivel previo y, en muchos casos, superarlo.

Las restricciones postoperatorias son específicas de cada cirugía: peso máximo, movimientos prohibidos, cuidado de la herida. Pídelas por escrito antes del alta y no las deduzcas de este artículo.

Una oportunidad que conviene no desperdiciar

Muchos pacientes que empezaron a moverse por la cirugía siguen haciéndolo después. Habiendo pasado por todo esto, mantener el hábito es probablemente lo mejor que puedes hacer por tu salud en los años que vienen. La operación termina siendo la excusa, no el destino.

Referencias

  1. Santa Mina D, van Rooijen SJ, Minnella EM, et al.. Multiphasic Prehabilitation Across the Cancer Continuum: A Narrative Review and Conceptual Framework. Frontiers in Oncology. 2021;10:598425. doi:10.3389/fonc.2020.598425
  2. Gillis C, Li C, Lee L, et al.. Prehabilitation versus rehabilitation: a randomized control trial in patients undergoing colorectal resection for cancer. Anesthesiology. 2014;121(5):937-947. doi:10.1097/ALN.0000000000000393
  3. Barberan-Garcia A, Ubré M, Pascual-Argente N, et al.. Post-discharge impact and cost-consequence analysis of prehabilitation in high-risk patients undergoing major abdominal surgery: secondary results from a randomised controlled trial. British Journal of Anaesthesia. 2019;123(4):450-456. doi:10.1016/j.bja.2019.05.032

Este artículo es material informativo. No constituye indicación médica ni reemplaza la evaluación del equipo tratante.

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