La clasificación ASA y lo que no alcanza a decir

Todo paciente que pasa por una evaluación anestésica sale con una clasificación ASA. Es una escala que describe el estado físico del paciente en categorías, desde una persona sana hasta una en riesgo vital inminente.

Para qué sirve

• Comunicar en una palabra el estado general entre profesionales.
• Comparar poblaciones y ajustar riesgo en estudios y estadísticas.
• Orientar de manera gruesa la planificación de recursos.

Para qué no sirve

• No mide capacidad funcional. Dos pacientes con la misma categoría pueden caminar distancias muy distintas en seis minutos.
• No considera la complejidad del procedimiento, que pesa tanto o más que el estado del paciente.
• No es una predicción individual de complicaciones.
• Tiene variabilidad entre evaluadores: el mismo paciente puede recibir categorías distintas de dos profesionales.

Cómo leerla si aparece en tu informe

Como una descripción del estado general, no como una nota. Una categoría más alta no significa que la cirugía no se pueda hacer: significa que el equipo va a planificar con más cuidado la anestesia, la monitorización y el postoperatorio. Y significa, también, que hay más que ganar preparándose.